曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院
●所謂“科學(xué)主義”是一個狹隘的觀點,,他們認(rèn)為只有很少一部分經(jīng)典物理,、化學(xué),、數(shù)學(xué)、天文屬于科學(xué),,這種科學(xué)只產(chǎn)生于歐洲16世紀(jì)之后,,其他知識都不屬于科學(xué),;并且把科學(xué)絕對化,,認(rèn)為科學(xué)就是正確的,,是衡量一切的標(biāo)準(zhǔn),是真理的化身,。
●科學(xué)主義不了解中醫(yī)藥的理論技術(shù),、歷史貢獻、現(xiàn)實作用與未來價值,,提出“廢醫(yī)驗藥”的錯誤主張,,要取消中醫(yī)實行了幾千年的指導(dǎo)理論,用定性定量分析的化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)“檢驗中藥”,,不斷地在各種場合,、各種刊物上大肆兜售“廢醫(yī)驗藥”,蒙蔽了不明真相的廣大民眾,,甚至按照西方的標(biāo)準(zhǔn)宣揚中醫(yī)藥必然被消滅,,其危害是非常明顯的。
●現(xiàn)代化,,就醫(yī)學(xué)而言,,不應(yīng)只追求形式,不應(yīng)以時間定位,,應(yīng)該用最少的支出,,以最短的時間,達到最佳的效果,,這才是世界人民對現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的要求,。東西方文化是互補性很強的兩種文化,我們不應(yīng)該妄自菲薄,,把中華文化處于“自我從屬”的地位,,而是要“與世界雙向接軌”。中醫(yī)學(xué)是中華文化的瑰寶,,其先進理論部分是未來醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,,而“仁心仁術(shù)”則是未來醫(yī)學(xué)的最高精神境界。
一百年來,,中醫(yī)藥飽受“科學(xué)主義”的傷害,,至今仍然沒有擺脫它的羈絆。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),,必須告別“科學(xué)主義”對中醫(yī)事業(yè)的干擾,。
所謂“科學(xué)主義”是一個狹隘的觀點,他們認(rèn)為只有很少一部分經(jīng)典物理,、化學(xué),、數(shù)學(xué),、天文屬于科學(xué),這種科學(xué)只產(chǎn)生于歐洲16世紀(jì)之后,,其他知識都不屬于科學(xué),;并且把科學(xué)絕對化,認(rèn)為科學(xué)就是正確的,,是衡量一切的標(biāo)準(zhǔn),,是真理的化身。
從“科學(xué)主義”的表現(xiàn)形式來看,,有的極為霸道,,不容分說,強行指責(zé)中醫(yī)不屬于科學(xué),,這是赤裸裸的“科學(xué)主義”做派,,主要來自于外界對中醫(yī)的傷害;有的含含糊糊,,吞吞吐吐,,說中醫(yī)不屬于科學(xué),這種羞羞答答的“科學(xué)主義”,,主要是中醫(yī)界內(nèi)部受民族虛無主義影響而出現(xiàn)的傾向,。這兩種硬的、軟的“科學(xué)主義”,,對于中醫(yī)事業(yè)的傷害都很大,,幾乎不分伯仲,因此,,必須提高認(rèn)識,,排除其干擾,才能使中醫(yī)逐漸走向自覺,、自信,、自立、自強,。
西風(fēng)東漸,,送來赤裸裸的“科學(xué)主義”
清朝閉關(guān)鎖國的政策,使中華民族喪失了了解西方,,平等交流學(xué)術(shù)的機會,,伴隨著鴉片貿(mào)易而傳來的西方科技,盡管帶來了人類進步的曙光,,但其強勢東擴的過程,,也把科學(xué)主義極端自大的思想傳到了中華大地。
在李約瑟博士撰寫《中國科學(xué)技術(shù)史》的前后,,一些人卻熱衷于從“劣根性”上“反思”中華民族為什么落后了,,一時間,,否定國學(xué)、取消漢字,、消滅“舊醫(yī)”的悲劇和鬧劇,,不斷反復(fù)上演。
上世紀(jì)初,,不少文化精英認(rèn)為陰陽五行屬于封建迷信,,是算命先生騙人的把戲;中醫(yī)是大多數(shù)人養(yǎng)生治病的保障,,但是中醫(yī)靠著陰陽五行診治疾病,這簡直就是國人的恥辱,。一些人想把與中華民族相伴五千多年的中醫(yī)學(xué),,打翻在地,扔到垃圾簍里,,《靈素商兌》,、取消中醫(yī)提案等,就是新中國成立前赤裸裸“科學(xué)主義”鬧劇的巔峰之作,。
1929年,,少數(shù)人提出廢止中醫(yī)案,其中一條說中醫(yī)罪狀是“提倡天地通,,阻礙科學(xué)化”,。他說:“人類文化之演進,以絕天地通為最大關(guān)鍵,,考之歷史,,彰彰可按?!卑阎嗅t(yī)主張“天人相應(yīng)”學(xué)說等同于巫蠱迷信,,把中醫(yī)當(dāng)成腐朽陳舊的舊醫(yī)學(xué),必欲取消而后快,,主張禁止一切有關(guān)中醫(yī)的書刊出版,,禁止中醫(yī)辦學(xué)校培養(yǎng)新中醫(yī)。
2006年,,有人主張“以文化進步的名義,、以科學(xué)的名義、以維護生物多樣性的名義,、以人道的名義”,,告別中醫(yī)中藥,并且搞萬人簽名,,讓中醫(yī)藥退出國家衛(wèi)生體制,,在民間自生自滅,。
此后,不斷有人出書,、發(fā)文章,,說“科學(xué)是件好東西,凡事給貼上科學(xué)的標(biāo)簽就仿佛身價百倍,?!辈⒄f科學(xué)是從西方來的,是在16世紀(jì)之后才有的,,“但是在‘賽先生’進入中國,,并逐漸被公認(rèn)為好東西、成為正確和真理的化身之后,,中醫(yī)就也要來沾科學(xué)的光了,。”
這段話有兩點嚴(yán)重的錯誤:其一,,“科學(xué)是件好東西”是對科學(xué)的歪曲,,是其把科學(xué)庸俗化、荒謬化,??茖W(xué)是從不同角度探索未知領(lǐng)域的方法、知識體系和精神的總稱,,但是在他的眼里竟然成了“正確和真理的化身”,,是可以利用的“好東西”,也就可以把科學(xué)當(dāng)棍子用,。實行“順我者昌,,逆我者亡”的科學(xué)霸權(quán)主義。凡是有人說中醫(yī)合乎科學(xué)的,,都被其列為“偽科學(xué)”,,加以打擊。其二,,中醫(yī)不但沒有“沾科學(xué)的光”,,反而被狹隘的科學(xué)主義者百般詆毀、反復(fù)掃蕩,,只是因為狹隘的科學(xué)主義不是科學(xué),,不等于科學(xué),其能力有限,,并沒有推倒,、打敗根基深厚的中醫(yī)。相反,,隨著科學(xué)研究的深入,,新近出現(xiàn)的系統(tǒng)科學(xué),、復(fù)雜性科學(xué)、控制論,、信息論,、黑箱理論、自組織理論等,,在中醫(yī)學(xué)里找到了最為典型的力證,,科學(xué)家、哲學(xué)家們努力地從中醫(yī)學(xué)里尋找智慧,,探索為什么在那么早的時候,,中醫(yī)學(xué)就可以解決很多復(fù)雜性問題,它的方法論有多少可以轉(zhuǎn)化為具有現(xiàn)代科學(xué)普適性的原理,。這是科學(xué)主義者所沒能預(yù)料到的,。
自我從屬,造就羞答答的科學(xué)主義
狐假虎威,,科學(xué)主義借著科學(xué)知識的傳播而到處擴張,一些深受科學(xué)主義影響的中醫(yī)人,,對于中醫(yī)學(xué)術(shù)產(chǎn)生了信仰危機,。從進入中醫(yī)學(xué)院開始,就帶著質(zhì)疑的目光,、批判的心態(tài)接受中醫(yī)知識,,這與古代中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承完全不同。古人學(xué)習(xí)中醫(yī),,或者出于“不在朝廷之上,,便在醫(yī)林之中”的心態(tài),把中醫(yī)學(xué)當(dāng)做濟世救民的德行,,或者是壽親養(yǎng)老的仁術(shù),,因病結(jié)緣,或者因情結(jié)緣,,步入醫(yī)林,,是抱著崇敬、感恩的心態(tài)開始學(xué)習(xí)中醫(yī)的,。
深受科學(xué)主義影響的老師,,羞答答地告訴學(xué)生們中醫(yī)是古老的,也是樸素的,;赤裸裸的科學(xué)主義立即補充說,,古老的就是落后的,不改造就趕不上西醫(yī),,就會被時代所拋棄,。在這樣的心態(tài)下,,“王教授”學(xué)了30多年中醫(yī),教了30年中醫(yī),,沒學(xué)會中醫(yī)辨證論治的精髓,,在退休之后寫出了《我負(fù)中醫(yī),中醫(yī)負(fù)我》的萬言長文,,認(rèn)為中醫(yī)無論怎么說也是不科學(xué),。
在科學(xué)主義的影響下,對于“臨床有效”的事實,,也可以顛倒黑白,,判定中醫(yī)“有效而不科學(xué)”。
有人寫文章說,,自己中學(xué)畢業(yè)后,,開始看中醫(yī)書,采過草藥,,也炮制過一些藥,,還開過方子,治過病,,其中一個病例給他觸動很大,。一天,他的爺爺突然昏迷不醒,。后來只進不出,,吃了9天飯,沒有排泄,。家里人找來當(dāng)?shù)卦S多醫(yī)生,,但都不見好轉(zhuǎn),命在旦夕,。他經(jīng)過辨證,,開了黨參、生地,、大黃,、黃芩、枳殼,、豬苓,、澤瀉、滑石,,用燈心草和木通做引,,抓了3劑。頭一服兩劑一起熬,水開即起,,涼透再服,。服后大約1個小時,他爺爺突然有了知覺,,有要解手的表示,。下午,再喂藥,。第二天居然開口說話了,。吃完第三劑,他爺爺?shù)牟≈饾u好了,,還上山砍了3年柴,。他爺爺對很多人說:“是我孫子救了我?!钡?,這位當(dāng)年的“土郎中”說:“學(xué)了科學(xué)史以后,我發(fā)現(xiàn),,這個‘成功’病例,,用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來分析可能會更準(zhǔn)確。比如,,當(dāng)時我把這個病例判斷為‘胃腑熱積’,,可能掩蓋了不少更精細(xì)的東西。現(xiàn)在我猜,,我爺爺可能當(dāng)時屬于輕微的腦血栓,腦血栓自動修復(fù)以后,,病也就自愈了,。”他認(rèn)為這個例子說明,,在中醫(yī)的“成功”背后,,可能蘊含了相當(dāng)多的失敗,包括病因判斷模糊等,?!艾F(xiàn)在回想起來,我當(dāng)年給爺爺看病,,肯定多開了藥,,浪費了錢,也破壞了本不應(yīng)該破壞的生物多樣性,。估計,,在這個方子中,有一味大黃就夠了,,其他都可以節(jié)約,?!本褪沁@樣一個不爭的事實,受到科學(xué)主義影響之后,,他就用幾個“可能”,、“我猜”、“估計”,,得出來一個“肯定多開了藥,,浪費了錢,也破壞了本不應(yīng)該破壞的生物多樣性”的判斷,,把一個白的事實說成是黑的,,借著這個事件訴說中醫(yī)的罪狀,不斷寫出《告別中醫(yī)中藥》,、《告全國網(wǎng)絡(luò)讀者的公開信》等文章,,時而赤裸裸、時而羞答答地推銷科學(xué)主義,。
羞答答的科學(xué)主義善于詭辯,,不僅大談“中國古代無科學(xué)”,中國,、中醫(yī)所謂的輝煌歷史,,都是阿Q式的“先前闊”。他們歪讀歷史,,戲說古人,,誤導(dǎo)青年。
司馬遷說“扁鵲言醫(yī)為方者宗”,,開創(chuàng)中醫(yī)學(xué)術(shù)集大成的扁鵲,,自然就成了羞答答科學(xué)主義者選中的進攻目標(biāo)。有人寫了《扁鵲,,我憑什么崇拜你,?》,歪批歷史,,污損扁鵲,,把中醫(yī)的宗師說成是一個極不光彩的角色,并說:“扁鵲,,這位中醫(yī)藥行業(yè)的鼻祖,,是中醫(yī)藥界人人尊敬推崇的神人,因為,,在司馬遷的筆下,,他簡直就是無所不能的醫(yī)學(xué)奇人。最近,重新閱讀《史記》這一篇文章,,從另外一個角度去審視這位行業(yè)鼻祖,,發(fā)現(xiàn)他卻是一位不太光鮮的角色,多少年來,,中醫(yī)藥界把他奉為醫(yī)學(xué)神人而加以崇拜,。在這位扁鵲先生學(xué)醫(yī)和行醫(yī)方式的影響下,使中醫(yī)藥的發(fā)展走上了一條神秘而怪異之路,,他的一些所作所為至今還對中醫(yī)藥產(chǎn)生著很壞的影響,。”認(rèn)為扁鵲是個“中醫(yī)盲”,,但卻喜歡自我吹噓,,是個“名欲狂”;扁鵲的醫(yī)術(shù)是“吃”來的,,使中醫(yī)的學(xué)習(xí)傳承方式充滿了神秘詭異,,中醫(yī)的學(xué)習(xí)方式也一直擺脫不了“只可意會”的心悟之法;扁鵲脈學(xué)成就是“以‘切脈秀’來欺騙病人”,;扁鵲的“六不治”是治病?;^;扁鵲行醫(yī)天下“隨俗為變”是“在行醫(yī)過程中隨心所欲,,不顧實際醫(yī)療能力的醫(yī)學(xué)風(fēng)氣,,至今還大有市場。中醫(yī)常常敢言‘包治百病’,,或許就肇端于扁鵲先生吧,?”被司馬遷稱頌、歷來受人尊敬的宗師扁鵲被妖魔化了,,并認(rèn)為這樣做是為了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和振興,。這種深受科學(xué)主義毒害而不自知的人,在中醫(yī)界不是個別現(xiàn)象,。
劉明武先生說,不讀圣經(jīng)的牧師見不到,,不念佛經(jīng)的和尚也沒有,,不讀《內(nèi)經(jīng)》的中醫(yī)不難找??茖W(xué)主義歪曲中醫(yī)歷史,,褻瀆經(jīng)典,加重了信仰危機,。
挺起中醫(yī)脊梁,,肅清科學(xué)主義危害
國醫(yī)大師鄧鐵濤先生曾經(jīng)對中醫(yī)界存在的“自我從屬”現(xiàn)象,有過深刻的論述,這是對在科學(xué)主義長期壓榨下出現(xiàn)的用西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)評價中醫(yī),、改造中醫(yī)的各種言行的高度概括,。因此,他主張抵制“泡沫中醫(yī)”,,防止只有表面上的職稱系列齊全,,而實際上卻中醫(yī)味越來越淡,中醫(yī)院不姓中,、不能姓中,。應(yīng)該“回歸中醫(yī)”,堅持傳統(tǒng),、重溫經(jīng)典,,年輕學(xué)子們要早上臨床、早跟師學(xué)習(xí),、提高臨床療效,;“做鐵桿中醫(yī)”,盡量能中不西,、先中后西,,用最先進的科技發(fā)展中醫(yī);他說“中醫(yī)是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向”,,中醫(yī)學(xué)是中華文化的瑰寶,、中醫(yī)藥學(xué)是正在走向世界的中國第五大發(fā)明、中醫(yī)學(xué)的先進理論部分是未來醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,、“中醫(yī)是以人為本的醫(yī)學(xué)”,、“仁心仁術(shù)”是未來醫(yī)學(xué)的最高精神境界。
鄧鐵濤先生在《中醫(yī)與未來醫(yī)學(xué)》中說:“不少治療手段,,看來對某一個病已經(jīng)解除了,,但會落下另一個終身遺憾。例如小孩發(fā)熱,,用抗菌素治療,,熱退了,但耳朵卻聾了,。據(jù)報道,,中國每年制造3萬聾啞兒童;又如胃潰瘍大出血,,血止不了便把胃大部分切除,。又如‘糖尿病足’,病在腳趾上,,治療方卻把腳切掉,,未能治愈又把腿切去了,。這樣的技術(shù),就不能稱為‘仁術(shù)’,。不論現(xiàn)代手術(shù)已發(fā)展到如何高明的程度,,但大方向肯定是錯了。中醫(yī)學(xué)對不少急腹癥,,可以用‘非手術(shù)治療’治好,。用‘仁術(shù)’來考量,這才是未來醫(yī)學(xué)的方向,?!币粋€學(xué)科的振興,離不開理論的進步,。鄧鐵濤先生未來醫(yī)學(xué)的思想,,值得大家進一步探索。
科學(xué)主義不了解中醫(yī)藥的理論技術(shù),、歷史貢獻,、現(xiàn)實作用與未來價值,變本加厲地提出“廢醫(yī)驗藥”的錯誤主張,,要取消中醫(yī)實行了幾千年的指導(dǎo)理論,,用定性定量分析的化學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)“檢驗中藥”,不斷地在各種場合,、各種刊物上大肆兜售“廢醫(yī)驗藥”,,蒙蔽了不明真相的廣大民眾,甚至按照西方的標(biāo)準(zhǔn)宣揚中醫(yī)藥必然被消滅,,或者搞網(wǎng)絡(luò)簽名取消中醫(yī)藥,,其危害是非常明顯的。
清代著名醫(yī)學(xué)家徐大椿說“醫(yī)隨國運”,。中醫(yī)伴隨著國家命運的興衰,,艱難地走過了一百多年,隨著漢字順暢地進入計算機技術(shù)的突破,,世界各地“孔子學(xué)院”的建立,,“歲寒三友”之一的中醫(yī),也迎來了一個新的發(fā)展時期,。
在近代,,中醫(yī)學(xué)盡管不乏治療疾病的良方妙藥,也不乏使用這些技術(shù)的優(yōu)秀中醫(yī),,但是,中醫(yī)的社會地位卻每況愈下,,逐漸衰落,,新中國成立初期幾乎到了難以為繼的地步,,關(guān)鍵的因素是評價中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)了錯誤,科學(xué)主義到處泛濫,。
黨的中醫(yī)政策得到落實之后,,中醫(yī)學(xué)術(shù)得到比較完整的保存,甚至在某些領(lǐng)域創(chuàng)造了世界性的奇跡,,比如中醫(yī)治療乙腦,、腺病毒肺炎、流行性出血熱,、甲肝合并乙肝,、SARS、艾滋病,、宮外孕,、急腹癥,以及針刺麻醉,、防治太空病等,,都展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)優(yōu)秀的特質(zhì)。同時,,在西醫(yī)搭建的平臺上,,中醫(yī)表現(xiàn)得更加優(yōu)秀。一個中西醫(yī)并重,,團結(jié)合作的大好局面,,充分說明了我國衛(wèi)生體制在當(dāng)今世界具有得天獨厚的優(yōu)勢,可以比較好地解決人民大眾看病難,、看病貴問題,。中醫(yī)學(xué)善于解決復(fù)雜問題的方法論優(yōu)勢,治未病,、養(yǎng)生保健的豐富措施,,可以為世界人民的健康長壽保駕護航。
中醫(yī)學(xué)五千余年,,枝繁葉茂,,碩果累累,盡管也有花開花落,,殘枝敗葉的季節(jié),,但是年復(fù)一年不斷增長的年輪,說明其行的是“生而能成的大道”,,是不斷茁壯“肯定之肯定”的發(fā)展道路,。中醫(yī)學(xué)對于人體的認(rèn)識,不是結(jié)構(gòu)決定功能的“構(gòu)成論”,,而是整體生成論,、自然生成論,,所以格外看重精、氣,、神對于人體生命狀態(tài)的重要性,;它豐富的治療手段,也是多元并舉整體調(diào)節(jié)的,,而不是單一靶點的化學(xué)成分對抗,。中醫(yī)成熟地運用了模型方法、黑箱信息調(diào)節(jié),,通過“模糊集合”把握人體動態(tài)的清晰,。中醫(yī)藥是中華民族貢獻給世界的獨特醫(yī)學(xué)體系,蘊含著中華民族的大智慧,。
在《正確認(rèn)識中醫(yī)》里,,鄧鐵濤先生說:“站在世界的角度看,舉凡中醫(yī)處理疾病卓有成效的方法,,在外國專家眼中,,都是新鮮事物,是創(chuàng)新,。舉例如‘針刺四縫’治療急腹癥的蛔蟲團梗阻,,既簡單又速效,又省錢,。在外國醫(yī)家看來卻多么神奇,!把這一療法放到世界醫(yī)學(xué)中去,就是現(xiàn)代化的成果,。什么叫現(xiàn)代化,?就醫(yī)學(xué)而言,不應(yīng)只追求形式,,不應(yīng)以時間定位,,應(yīng)該用最少的支出,以最短的時間,,達到最佳的效果,,這才是世界人民對現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的要求。病人住院從頭到腳,,做各種儀器檢查,,出院交費幾十萬,這就是現(xiàn)代化嗎,?”“但可惜的是,,我們當(dāng)前的醫(yī)、教,、研,,都努力引進西醫(yī)的東西以圖說明中醫(yī)之理論,,或以西醫(yī)的理論改造中醫(yī)的精華,以為是在創(chuàng)新,。這種錯誤的傾向,影響中醫(yī)的發(fā)展已數(shù)十年了,,不能不引起我們的反省,。”
2003年經(jīng)歷了突發(fā)的SARS新瘟疫,,中醫(yī)藥發(fā)揮了讓世人矚目的巨大作用,。在當(dāng)年11月科技部舉行的香山科學(xué)會議上,鄧鐵濤先生發(fā)表主題演講說:“政府應(yīng)為支持中醫(yī)藥的發(fā)展架設(shè)一條高速公路,。21世紀(jì)的中醫(yī)藥將以嶄新的面貌出現(xiàn)于世界科學(xué)之林,!如果認(rèn)為上面的意見是正確的話,那么,,目前最流行的一個口號:‘向世界接軌’,,我認(rèn)為錯了,什么都向世界接軌,,就把我們置于從屬地位,。21世紀(jì)是重新評價中華文化,發(fā)掘中華優(yōu)秀文化的時期,,世界文化的發(fā)展不能缺少中華文化的參與,東西方文化是互補性很強的兩種文化,,我們不應(yīng)該妄自菲薄,,把中華文化處于‘自我從屬’的地位。那句口號應(yīng)該改為‘與世界雙向接軌’,。中國科學(xué)家有志氣,、有骨氣、有智慧,、有能力去創(chuàng)造中華民族更美好的未來,。”